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Le danger des bonnes choses en cas d’excès

Selon de nouvelles recherches, des millions d’adultes atteints de diabète sont traités de manière trop intensive, avec pour conséquence des
hypoglycémies graves, pourtant évitables.

La prise de médicaments et la surveillance de la glycémie font partie sous-estimation majeure de l’étendue réelle des événements hypo-
du quotidien des personnes atteintes de diabète. Cependant, d’après glycémiques induits par un surtraitement », explique le Dr McCoy.
de nouvelles recherches de la Mayo Clinic, plus de 2,3 millions de
patients adultes aux États-Unis recevraient un traitement trop inten- Les raisons pour lesquelles les personnes atteintes de diabète peuvent
sif. Cette situation est à l’origine de milliers de visites aux urgences présenter une hypoglycémie sont nombreuses. D’après le Dr McCoy,
et d’hospitalisations pour hypoglycémie (niveau faible de sucre dans les personnes souffrant de plusieurs maladies chroniques, plus âgées,
le sang). atteintes de diabète de type 1 ou traitées à l’aide de médicaments tels
que l’insuline ou des sulfonylurées présentent un risque accru.
L’équipe de chercheurs, emmenée par Rozalina McCoy, M.D., en-
docrinologue et médecin de soins primaires à la Mayo Clinic, s’est « Si certains épisodes d’hypoglycémie sont inévitables, en particu-
efforcée d’identifier les implications concrètes d’un traitement hypo- lier lorsqu’ils sont dus à l’absence de modification des facteurs de
glycémiant intensif à travers les États-Unis. Elle a démontré que les risque, tels que la nécessité d’une insulinothérapie, d’autres sont
traitements hypoglycémiants trop intensifs — dans le cadre desquels parfaitement évitables, comme dans le cas d’un surtraitement », ex-
les patients reçoivent plus de médicaments que nécessaire d’après plique-t-elle.
leur taux d’HbA1c — étaient non seulement monnaie courante aux
États-Unis, mais avaient en outre directement contribué à 4 774 hos- « Lors d’une précédente étude, nous avons fait la distinction entre les
pitalisations et 4 804 visites aux urgences sur une période de deux effets d’un surtraitement et les autres facteurs de risque et démon-
ans. L’équipe a publié ses conclusions en ligne le 15 août dans Mayo tré que le surtraitement jouait un rôle indépendant majeur dans les
Clinic Proceedings. événements hypoglycémiques », déclare le Dr McCoy. « Avec cette
nouvelle étude, nous voulions en apprendre davantage sur l’étendue
« Il est important de comprendre que ces chiffres constituent une de ces événements liés au surtraitement à l’échelle nationale. »